Mit Inkrafttreten des Dritten Pflegestärkungsgesetzes und den Änderungen der Qualitätsprüfungs-Richtlinien in der ambulanten Pflege hat der Gesetzgeber auf die Besonderheiten und die Entwicklung der außerklinischen Intensivpflege (AIP) reagiert. Er hat damit ein Instrument zur Prüfung von Einrichtungen mit diesem speziellen Versorgungsangebot gegeben.

Die Auswirkungen auf die Durchführung von Qualitätsprüfungen stellen Prüfdienste und Pflegeeinrichtungen vor besondere Herausforderungen. In diesem Seminar werden Ihnen die Besonderheiten der AIP in der ambulanten Versorgungslandschaft ausführlich vorgestellt.

Inhalt

• Definition und Entwicklung der außerklinischen Intensivpflege
• Besonderheiten der außerklinischen Intensivpflege
  (u. a. Vergütungsregelungen, Ergänzungsverträge)
• Entwicklung der Versorgungslandschaft in der außerklinischen Intensivpflege („Wohngemeinschaften“)
• Relevante Grundlagen der Prüfanleitungen
  (QPR Teil 1a – Ambulante Pflegedienste bzw. QPR-HKP)
• Praxiserfahrungen aus Prüfungen des Medizinischen Dienstes Nordrhein

Methode

• Vortrag und Präsentation
• Diskussion und Fragerunde
• Fallbesprechungen aus Ihrer Praxis
  (eigene anonymisierte Fallbeispiele können Sie gern vorab an fortbildung(at)md-nordrhein.de senden oder im Rahmen des Seminars einbringen)

Zielgruppe der Veranstaltung

Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung, die mit der Bearbeitung von Prüfberichten nach §§ 114 ff. SGB XI und § 275b SGB V befasst sind

Voraussetzungen und Kenntnisse

Kenntnisse in der Bearbeitung von Prüfberichten