Pflegebegutachtung im Krankenhaus
Pflegebegutachtung im Krankenhaus
Für eine gute Versorgung im Anschluss an einen Krankenhausaufenthalt ist es häufig notwendig, für Patientinnen und Patienten einen Pflegegrad zu beantragen.
Seit 2020 gilt eine neue Vereinbarung zu Paragraf 5 Alten- und Pflegegesetz Nordrhein-Westfalen (APG NRW).
Darin ist festgelegt, dass die Krankenhäuser beziehungsweise die Sozialdienste den Antrag auf Pflegeleistung (Anlage 1) direkt an die Pflegekassen schicken und nicht mehr wie bisher an den Medizinischen Dienst. Der Überleitungsbogen (Anlage 2) wird weiterhin an die ambulante oder stationäre Pflegeeinrichtung geschickt.
Hier stellen wir Ihnen den Antrags- und den Berichtsbogen als ausfüllbares PDF zum Download zur Verfügung (Anlage 1) sowie den Überleitungsbogen (Anlage 2). Zu Ihrer Information fügen wir auch das Rundschreiben der Krankenhausgesellschaft NRW zu der Vereinbarung bei.
Antrags- und Berichtsbogen_Anlage 1 PDF
Überleitungsbogen_Anlage 2 PDF
Rundschreiben RS 561 /2019 der Krankenhausgesellschaft NRW_PDF
Der Antrag auf Pflegeleistung wird per Fax an die zuständige Pflegekasse der oder des Versicherten oder den zuständigen Sozialhilfeträger geschickt.
Im Auftrag der Pflegekassen stellen wir Ihnen hierfür die Faxnummern oder E-Mail-Adressen zur Verfügung. Diese dienen ausschließlich der Übermittlung der Anlage 1 der Rahmenvereinbarung nach Paragraf 5 APG NRW (Antrag auf Pflegeleistungen) an die Pflegekassen. Nur bei Verwendung dieser Faxnummern zur Übermittlung der Anlage 1 kann eine Begutachtung im Eilverfahren sichergestellt werden.
Kassen | Faxnummer | |
|---|---|---|
| actimonda Krankenkasse | 0241/90066-9-242 | |
| AOK Rheinland/Hamburg | Fax-Liste (pdf) | |
| AOK NordWest | 0800 2652-185027 | |
| BARMER | 0800 333 00 92 | |
| Bertelsmann BKK | 05241 806-74181 | pflege(at)bertelsmann-bkk.de |
| BKK Diakonie | Pflegekasse(at)bkk-diakonie.de | |
| BKK Euregio | kundenservice1.2(at)bkk-euregio.de | |
| BKK GILDEMEISTER SEIDENSTICKER | pflegekasse(at)bkkgs.de | |
| BKK Miele | 05241 89 2197 | pflegeteam(at)bkk-miele.de |
| BKK Mobil Oil | 040 3002-9828 | info(at)service.bkk-mobil-oil.de |
| BKK Public | 05341 405-359 | service(at)bkk-public.de |
| BKK Salzgitter | 05341 405-359 | service(at)bkk-salzgitter.de |
| BKK VBU | 030 72612 2619 | pflegekasse(at)bkk-vbu.de |
| BKK VDN | 02304 9826 505 | |
| DAK-Gesundheit | 040/33470-123456 | |
| DIE BERGISCHE KRANKENKASSE – Pflegekasse | 0212 22 62 403 | Pflege(at)bergische-krankenkasse.de |
| Debeka BKK | 0261-94143-930 | info(at)debeka-bkk.de |
| HEK – Pflegezentrum | 040 65696 2120 | pflegezentrum(at)hek.de |
| hkk-Pflegekasse | 0421 3655 1796 | |
| IKK classic | 0800 8004551 | info(at)ikk-classic.de |
| KKH Kaufmännische Krankenkasse | 0203 29559-2199 | Pflege-kp1(at)kkh.de |
| mhplus | 07141 9790-5651 | Pflegeversicherung(at)mhplus.de |
| Novitas BKK | 0800/222340026 | pflege(at)novitas-bkk.de |
| Siemag BKK | pflege(at)siemagbkk.de | |
| SVFLG Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau | 0561 785 219 055 | |
| Techniker Krankenkasse | 040 46 06 61 60 90 Gültig für alle 3 Pflegezentren Mainz | |
| TUI BKK | service(at)tui-bkk.de | |
| Viactiv Krankenkasse | 0208 88021 6000 | pflege(at)viactiv.de |
| Pronova BKK | 0214 3 22 96-7000 |