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Krankenhaus-Strukturprüfungen

Ihr Krankenhaus möchte eine Strukturprüfung beantragen? Auf dieser Seite finden Sie die notwendigen Formulare, Ihren Kontakt zum Medizinischen Dienst Nordrhein sowie die Richtlinie zum Download.

Infokasten

Strukturprüfung 2024: BMG genehmigt Richtlinie

Das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) hat am 6. Februar 2024 die Richtlinie zu Krankenhaus-Strukturprüfungen 2024 genehmigt. Die entsprechend angepasste Richtlinie mit allen Anlagen steht auf dieser Seite als Download zur Verfügung.

Antragsformular der Anlage 1b und Selbstauskunftsbögen der Anlage 5b

Anträge für Strukturprüfungen von OPS-Kodes der Anlage 2b können erst gestellt werden, wenn OPS-Kodes der Anlage 2b im Fallpauschalenkatalog 2025 vergütungsrelevant werden. Sobald dies erkennbar ist – frühestens ab Oktober 2024 – werden die Antragsunterlagen für eine Strukturprüfung von OPS der Anlage 2b veröffentlicht (Antragsformular der Anlage 1b und Selbstauskunftsbögen der Anlage 5b).

Der Antrag zur Strukturprüfung

Es gibt insgesamt 54 Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS), für die eine Strukturprüfung in Frage kommen. Wenn Ihr Krankenhaus eine Strukturprüfung für einen oder mehrere OPS-Kodes veranlassen möchte, müssen Sie einen Antrag beim Medizinischen Dienst stellen. Zu jedem OPS-Kode, für den der Antrag gestellt wird, müssen Sie einen Selbstauskunftsbogen ausfüllen und Nachweise und Unterlagen bereitstellen. Den Antrag, der Ihnen auf dieser Seite zur Verfügung steht, senden Sie an den Medizinischen Dienst Nordrhein.

Selbstauskunftsbögen 2023

Selbstauskunftsbögen 2024